نظرسنجی در خصوص تعهدات بیمه درمان تکمیلی سال ۱۴۰۰

ردیف

تعهدات

سقف تعهدات (ریال)

۱

هزینه های بستری ، جراحی، شیمی درمانی ( بستری و سرپایی ) ، رادیوتراپی ، آنژیوگرافی قلب انواع سنگ شکن در بیمارستان و مراکز جراحی محدوده daycare تبصره: اعمال جراحی daycareبه جراحی هایی اطلاق می شود که مدت زمان مورد نیاز برای مراقبت بعداز عمل در مراکز درمانی ، کمتر از یک روز باشد . هزینه همراه افراد زیر ۷ سال و بالای ۷۰ سال در بیمارستان ها به جز زایمان

۱۵۰٫۰۰۰٫۰۰۰

۲

هزینه اعمال جراحی اصلی و مغز و اعصاب مرکزی نخاع ( به استثنای دیسک ستون فقرات ) ، گامانایف ، قلب ریال پیوند کبد و کلیه ، پیوند مغزو استخوان و جراحی سرطان ( بااحتساب بند ۱)

۳۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰

۳

هزینه زایمان طبیعی و عمل سزارین

۴۰٫۰۰۰٫۰۰۰

۴

پاراکلینیکی۱- شامل : سونوگرافی ، ماموگرافی، انواع اسکن ، اندوسکوپی ، ام ار ای ، اکوکاردیوگرافی ، استرس اگو ، دانسیتومتری

۶٫۰۰۰٫۰۰۰

۵

پاراکلینیکی۲- هزینه مربوط به تست ورزش ، تست آلرژی ، تست تنفسی ، (اسپیرومتری (pft- نوار عضله (emg) ، نوار عصب(ncv) ، نوار مغز(eeg) ، نوار مثانه ( سیستومتری یا سیستوگرام ) شنوایی سنجی ، بینایی سنجی ، آنژیوگرافی چشم هولت مانیتورینگ قلب

۲٫۵۰۰٫۰۰۰

۶

جراحی های مجاز سرپایی شامل : شکستگی و دررفتگی – گچ گیری ، ختنه ، بخیه ، کرایوتراپی ، اکسیزیون لیپوم – بیوپسی – تخلیه کیست و لیزر درمانی ( به استثنای رفع عیوب انکساری دید چشم)

۲٫۰۰۰٫۰۰۰

۷

هزینه خدمات آزمایشگاهی ( بغیر از چکاپ و غربالگری) شامل آزمایشهای تشخیص پزشکی ، پاتولوژی ، آسیب شناسی ، زنتیک پزشکی ، انواع رادیوگرافی ، نوار قلب ، و فیزیوتراپی )

۴٫۰۰۰٫۰۰۰

۸

لیزیک دو چشم و جبران هزینه های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری چشم در مورادی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه گر درجه نزدیک بینی ، دوربینی ، آستیگمات یا با جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم ( درجه نزدیک بینی یا دوربینی به علاوه نصف آستیگمات ) ۳ دیوپتر یا بیشتر باشد برای هر چشم نصف سقف مندرج

۱۳٫۰۰۰٫۰۰۰

۹

هزینه های آمبولانس داخل شهر و سایر فوریت های پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و با نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی – درمانی طبق دستور پزشک معالج

۸۰۰٫۰۰۰

۱۰

هزینه های آمبولانس خارج از شهر و سایر فوریتهای پزشکی مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و با نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی – درمانی طبق دستور پزشک معالج

۱٫۳۰۰٫۰۰۰

۱۱

دندانپزشکی و ویزیت و دارو

قیمت پیشنهادی